Fratura da Omoplata
O que é a Fratura da Omoplata?
A omoplata é um osso triangular que se articula com o úmero para formar a articulação do ombro e que desliza sobre as costelas permitindo aumentar a mobilidade e o alcance do membro superior. O grande revestimento muscular da omoplata favorece a dispersão das forças, pelo que a maioria das fraturas está associada a traumatismos de alta energia.
Epidemiologia
É uma fratura pouco comum, representando apenas 4% das fraturas da cintura escapular e com maior incidência em homens entre os 35 e os 45 anos. Muitas vezes surgem associadas a fraturas de costelas, úmero e/ou clavícula.
Mecanismo da lesão
Geralmente por traumas diretos sobre a omoplata.
Sinais e sintomas da Fratura da Omoplata
Dor sobre a omoplata, muitas vezes referida como sendo uma dor dorsal, associada a hematoma. Mobilidade do ombro diminuída e dolorosa.
Diagnóstico Fratura da Omoplata
Exame físico
Dor à palpação e à mobilidade do ombro
Raio X
Permite diagnosticar a fratura na maioria das situações.
Tomografia Computorizada (TAC)
Quando existem dúvidas se existe fratura e para decidir o tratamento.
Tratamento Fratura da Omoplata
Decisão
Dependente das características da fratura e do doente.
Conservador
Na esmagadora maioria das fraturas pois a omoplata é um osso que aceita grandes desvios nos fragmentos consolidando sem nenhum tratamento específico e com bons resultados funcionais na grande maioria das situações.
Opções de tratamento?
Uso de suspensor braquial durante 2 a 4 semanas seguido de reabilitação. Prognóstico – Geralmente bom.
Cirúrgico
- Quando realizar? Quando há desvio inaceitável dos fragmentos ou luxação do ombro associada.
- Procedimento/técnica – Osteossíntese/ Fixação dos fragmentos com parafusos, com ou sem placa.
Pós-operatório
- Doente pode ter alta no dia da cirurgia ou no dia seguinte.
- Uso de suspensor braquial por um período entre 2 a 4 semanas.
- Deve retirar pontos cirúrgicos às 2 semanas.
- Pode iniciar exercícios de mobilidade passiva no dia seguinte à cirurgia.
Quando procurar Especialista Ortopedista?
Sempre que suspeitar de uma fratura da omoplata ou existir o diagnóstico de fratura da omoplata por outro médico